佛山这位85岁老伯出现白肺!靠这一招缓解病情...
自全面实施精准防控的《新十条》后
新冠病毒在社会面的传播
一直处在较高的水平
感染者越来越多
与之对应的出现下呼吸道症状
进而影响呼吸、氧和的患者也不在少数
于是,为了改变疾病带来的
通气不畅、血氧饱和度低的问题
继葛优躺、帝君坐、叶问蹲、芸汐抱之后
“新冠趴”开始大规模流行
但是趴着真的能治病吗?
1月4日,85岁的陈伯(化名)出现疲劳嗜睡、腿痛偏瘫的情况,虽未发烧,但家人马上意识到,这可能是老年患者对新冠病毒敏感度低,不排除新冠感染,于是家人通过测量血氧饱和度发现异常,是可怕的沉默式缺氧,紧急送到佛山复星禅诚医院治疗。陈伯原本就患有脑梗等多重基础性疾病,入院CT检查肺部已呈现一大片的白色状,就是我们俗称的“白肺”,血氧饱和度已低于89%,病情危重。
入院后,医院为其制定了高流量呼吸湿化治疗、抗病毒、止咳化痰、严密监测生命体征等对症治疗方案进行救治,因为陈伯肝肾功能弱,许多被证明对新冠感染有效的药物没法在他身上用。因此老人用药很少,主要依靠适度氧疗和俯卧位通气治疗改善症状。“其中,俯卧位通气的效果十分理想,老人血氧饱和度迅速上升到95%以上,且长久保持稳定。”主治医生说。
经过近一周的静心治疗和护理,陈伯呼吸困难症状明显改善,生命体征现趋于平稳。
不仅陈伯,病房里许多采用这一治疗姿势的老年患者或有基础疾病的患者,俯卧位通气让受压迫的肺泡更容易舒展开,增加氧合,改善提升血氧饱和度,从而提升肺功能,加快肺病患者的康复。医生表示,许多患者采用清醒俯卧位通气前血氧饱和度在88%左右,用了俯卧位通气后,血氧饱和度能快速回到98%,甚至99%。
注意事项:
1、鼓励所有新冠感染重症患者尽可能早趴,且建议每天俯卧时长不少于12小时。
2、以舒适为宜,不必拘泥于某种俯卧的姿势,只要背侧在上方即有效果;身体放松,不要完全用手肘或肩部支撑。
3、注意预留出氧气管与面罩的空间,方便调节观察。
4、注意保护腹侧骨隆突处皮肤,必要时使用减压贴保护。
5、俯卧位前2小时暂停进食,鼻饲患者可适当回抽胃内残余,必要时留置鼻肠管。
6、清醒患者俯卧位可随时调整身体姿势,意识不清患者需要定时更换受压部位。
7、肥胖、孕妇、腹部手术的患者,可在髋部加垫枕头以减轻腹部压力。
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编辑:李大强
责编:陈泳谕
监制:黄柏琳
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